تعريف التوحد حسب dsm 5

مواضيع مفضلة

تعريف التوحد حسب dsm 5


 

في عام 2013 ، أصدرت الجمعية الأمريكية للطب النفسي الإصدار الخامس من دليلها التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، ويعد DSM-5 الآن المرجع القياسي الذي يستخدمه مقدمو الرعاية الصحية لتشخيص الحالات العقلية والسلوكية ، بما في ذلك التوحد، وذلك بإذن خاص من الجمعية الأمريكية للطب النفسي، ومن الجدير بالذكر أن هناك الفرق بين التوحد وسمات التوحد.



معايير تشخيص التوحد DSM-5

  1. أوجه القصور في المعاملة بالمثل الاجتماعية والعاطفية، والتي تتراوح على سبيل المثال ، من نهج اجتماعي غير طبيعي وفشل المحادثة العادية؛ لتقليل مشاركة المصالح أو العواطف أو التأثير؛ إلى الفشل في بدء التفاعلات الاجتماعية أو الاستجابة لها.
  2. أوجه القصور في السلوكيات التواصلية غير اللفظية المستخدمة للتفاعل الاجتماعي، والتي تتراوح على سبيل المثال، من التواصل اللفظي وغير اللفظي المتكامل؛ تشوهات في الاتصال البصري ولغة الجسد أو قصور في فهم واستخدام الإيماءات؛ إلى نقص تام في تعابير الوجه والتواصل غير اللفظي.
  3. أوجه القصور في تطوير العلاقات والحفاظ عليها وفهمها، والتي تتراوح على سبيل المثال ، من صعوبات تعديل السلوك ليناسب السياقات الاجتماعية المختلفة؛ للصعوبات في مشاركة اللعب التخيلي أو في تكوين صداقات؛ لغياب الاهتمام بالأقران.
  4. يجب أن يعاني طفل التوحد من عجز مستمر في كل من المجالات الثلاثة للتواصل الاجتماعي والتفاعل، بالإضافة إلى نوعين على الأقل من أربعة أنواع من القيود، السلوكيات المتكررة 

تصنيف خطورة التوحد حسب dsm 5

تحديد الشدة الحالية تعتمد الخطورة على ضعف التواصل الاجتماعي وأنماط السلوك المتكررة المقيدة، كما يتجلى في اثنين على الأقل مما يلي

  1. الحركية النمطية أو المتكررة، أو استخدام الأشياء، أو الكلام (على سبيل المثال ، الصور النمطية البسيطة للحركة، أو ترتيب الألعاب أو تقليب الأشياء، أو الصدى، أو العبارات الخاصة).
  2. الإصرار على التشابه، والالتزام غير المرن بالروتين، أو الأنماط الطقسية أو السلوك اللفظي غير اللفظي (على سبيل المثال ، الضيق الشديد عند التغييرات الصغيرة، والصعوبات في التحولات، وأنماط التفكير الجامدة، وطقوس التحية، والحاجة إلى اتخاذ نفس المسار أو تناول الطعام كل يوم).
  3. اهتمامات محددة للغاية ومثبتة وغير طبيعية في الشدة أو التركيز (على سبيل المثال ، الارتباط القوي أو الانشغال بأشياء غير عادية أو الاهتمام المفرط أو المثابر).
  4. فرط نشاط للمدخلات الحسية أو الاهتمامات غير المعتادة في الجوانب الحسية للبيئة (على سبيل المثال، اللامبالاة الظاهرة للألم أو درجة الحرارة، والاستجابة العكسية لأصوات أو مواد معينة، والشم المفرط أو لمس الأشياء، والانبهار البصري بالأضواء أو الحركة).

تعريف التوحد حسب منظمة الصحة العالمية

اضطرابات طيف التوحد هي اضطرابات نمائية عصبية، بمعنى أنها ناجمة عن شذوذ في طريقة تطور الدماغ وعمله. هناك مجموعة من الاضطرابات المختلفة التي يتم تناولها من خلال هذا المصطلح ، بما في ذلك الشروط المستخدمة مثل التوحد و متلازمة اسبرجر. لا يزال بعض الناس يستخدمون مصطلح “متلازمة أسبرجر”. ومن المسلم به عموما يُعتقد أنه في الطرف الأكثر اعتدالًا من ASD الطيف.

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد لديهم مشاكل في السلوك الاجتماعي و التواصل مع الآخرين. فإنهم يميلون إلى الانخراط في المصالح والأنشطة الفردية التي يفعلون ذلك بشكل متكرر. في معظم الحالات ، اضطرابات طيف التوحد تصبح واضحة خلال السنوات الخمس الأولى من حياة الشخص. يبدأون في الطفولة وتميل إلى الاستمرار في سن المراهقة و مرحلة البلوغ. على الصعيد العالمي ، هناك طفل واحد من بين كل 160 طفل لديه اضطراب طيف التوحد، وأنواع التوحد مختلفة من طفل لآخر.

تعريف اضطراب طيف التوحد

اضطراب طيف التوحد (ASD) هو حالة نمو معقدة تنطوي على تحديات مستمرة في التفاعل الاجتماعي والكلام والتواصل غير اللفظي والسلوكيات المقيدة المتكررة. تختلف آثار ASD وشدة الأعراض من شخص لآخر.

عادةً ما يتم تشخيص اضطراب طيف التوحد لأول مرة في مرحلة الطفولة مع ظهور العديد من العلامات الأكثر وضوحًا والتي تظهر في عمر 2-3 سنوات ، ولكن بعض الأطفال المصابين بالتوحد يتطورون بشكل طبيعي حتى مرحلة الطفولة عندما يتوقفون عن اكتساب المهارات المكتسبة سابقًا أو فقدها. يعد اضطراب طيف التوحد أيضًا أكثر شيوعًا بثلاث إلى أربع مرات عند الأولاد منه لدى الفتيات، وتظهر العديد من الفتيات المصابات بالتوحد علامات أقل وضوحًا مقارنة بالأولاد. التوحد هو حالة مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن العديد من الأطفال المصابين بالتوحد يعيشون حياة مستقلة ومنتجة ومرضية، وذلك حسب اختلاف علامات التوحد عند الأطفال.

الفرق بين التوحد والتخلف العقلي

الفرق بين التوحد والتخلف العقلي واضح، حيث أن مصطلح “التخلف العقلي” مرادف لمصطلح “الإعاقة الذهنية”، ويتصف التخلف العقلي بالتطور البطيء للمهارات الحركية والمهارات اللغوية والمهارات الاجتماعية والمهارات المهنية. الأفراد الذين يعانون من تخلف عقلي درجاتهم أقل من المتوسط ​​في اختبارات القدرات الفكرية، وتحديداً حاصل الذكاء (IQ) بدرجة 70 أو أقل. 

التوحد هو اضطراب في النمو العصبي يؤثر على كيفية تواصل الأفراد وتصرفهم. يُعرف باسم اضطراب الطيف (اضطراب طيف التوحد أو ASD) نظرًا لوجود مجموعة واسعة من الأعراض وشدتها بين الأشخاص المصابين بالتوحد. وبهذا المعنى ، فإن اضطراب طيف التوحد هو اضطراب فردي – في حين أن هناك أعراض عامة ، فإن بدايتها وشدتها وعرضها فريد لكل شخص. سوف يعاني ASD أيضًا من اضطرابات أخرى، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، واضطرابات اللغة. 

الفرق بين dsm4 و dsm-5

في عام 2013 ، أصدرت الجمعية الأمريكية للطب النفسي نسخة جديدة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. DSM ، أو الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، هو قائمة بالاضطرابات النفسية المعترف بها رسميًا. ويهدف إلى مساعدة الباحثين ومقدمي الرعاية الصحية ومقدمي التأمين والمؤسسات التنظيمية والأطراف الأخرى في المجال الطبي في توجيه علاج قضايا الصحة العقلية.

الإصدار الجديد ، المسمى DSM-5 يمثل أكبر تغيير في DSM منذ سنوات عديدة. يحتوي على مجموعة متنوعة للغاية من التشخيصات السريرية للاضطرابات النفسية ، ويعكس بشكل عام التغيرات في الفهم العلمي لمثل هذه القضايا وعلاجها. التغييرات في DSM-5 لها تأثيرات هائلة على عمل الممارسين الطبيين عبر مجموعة واسعة من المجالات – بما في ذلك أولئك الذين يدرسون علم نفس. [4]

  • تعديل التصنيف الاصطناعي

استخدم DSM-IV نظامًا “محوريًا” لتجميع الاضطرابات في خمس فئات أو مجموعات عريضة:

  1. جميع فئات التشخيص النفسي ما عدا التخلف العقلي واضطراب الشخصية.
  2. اضطرابات الشخصية والتخلف العقلي.
  3. حالة طبية عامة الحالات الطبية الحادة والاضطرابات الجسدية.
  4. العوامل النفسية والاجتماعية والبيئية التي تساهم في الاضطراب.
  5. التقييم العالمي للأداء الوظيفي أو مقياس التقييم العالمي للأطفال للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. 
  • طيف التوحد

في DSM-5 ، تم توحيد أربع قضايا مصنفة بشكل منفصل – وهي شائعة جدًا للأسف – تحت عنوان اضطراب طيف التوحد . لم تعد الفئات السابقة من التوحد ، ومتلازمة أسبرجر ، واضطراب الطفولة التحلل ، واضطراب النمو المنتشر قيد الاستخدام.

  • القضاء على الاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الطفولة

استجابة لاتجاه ملحوظ من التشخيص المفرط الضار والعلاج المفرط للاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الطفولة ، يزيل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الطفولة الاضطراب ثنائي القطب واستبداله باضطراب خلل المزاج التخريبي (DMDD) . في حين أنه ليس كل الأطفال الذين تم تشخيصهم سابقًا بالاضطراب ثنائي القطب سيقعون تحت DMDD ، إلا أنه يوفر تشخيصًا جديدًا يتطابق بدقة أكبر مع مجموعة من الأعراض التي تتميز بنوبات الغضب الشديدة.

  • تنقيحات تشخيص ADHD

يوسع DSM-5 الجديد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مما يسمح بظهور البالغين ويخفف من صرامة المعايير لتعكس بدقة أكبر بحثًا جديدًا حول هذا الاضطراب. بالنظر إلى أن البالغين لديهم أدمغة أكثر تطوراً وتحكمًا أكبر في الانفعالات بشكل عام ، يمكن الآن تشخيص البالغين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إذا كانت لديهم علامات وأعراض أقل من الأطفال.

  • زيادة التفاصيل عن أعراض اضطراب ما بعد الصدمة

جزئيًا بسبب الحروب في العراق وأفغانستان ، اكتسب الباحثون الطبيون قدرًا أكبر من التبصر في اضطراب ما بعد الصدمة في السنوات الخمس عشرة الماضية. يعكس DSM-5 هذا الفهم المتزايد ، ويضيف فارقًا بسيطًا للأطفال الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، ويصف أربعة أنواع رئيسية من الأعراض: 

  1. إثارة
  2. تجنب
  3. ذكريات الماضي
  4. التأثيرات السلبية على أنماط التفكير والمزاج
  • إعادة تصنيف الخرف

في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5 ، تم تصنيف كل من الخرف وفئة صعوبات الذاكرة / التعلم المسماة اضطرابات amnestic في فئة جديدة ، الاضطراب العصبي الإدراكي . يقسم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطراب DSM-5 هذا الاضطراب إلى شدتين كبيرتين (كبيرة وخفيفة) لتشجيع الكشف المبكر عن هذه المشكلات وعلاجها.

  •  الإعاقة الذهنية

لتعكس اللغة المشتركة، تم تصنيف المشكلات التي كان يُشار إليها سابقًا باسم “التخلف العقلي” على أنها “الإعاقة الذهنية”. ومع ذلك ، فإن هذا المصطلح بدأ بالفعل في التراجع ، وبالتالي يستخدم DSM-5 أيضًا مصطلح اضطراب التنمية الفكرية. تم أيضًا تحديث معايير التشخيص لهذا الاضطراب للتركيز بقوة أكبر على الأداء التكيفي ، بدلاً من درجة الذكاء.

إرسال تعليق

المشاركة على واتساب متوفرة فقط في الهواتف