غيبوبة السكري، الأعراض والأسباب

الغيبوبة السكرية : هي إحدى مضاعفات مرض السكري التي تهدد الحياة وتؤدي إلى فقدان الوعي.  إذا كنت مصاباً بداء السكري ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل خطير (ارتفاع السكر في الدم) أو انخفاض السكر في الدم بشكل خطير (نقص السكر في الدم) إلى غيبوبة السكري.

 إذا دخلت في غيبوبة السكري ، فأنت بالطبع على قيد الحياة - ولكن لا يمكنك الاستيقاظ أو الاستجابة بشكل متعمد أو الأصوات أو أنواع التحفيز الأخرى.  إذا تُركت دون علاج ، فقد تكون الغيبوبة السكرية قاتلة.

 فكرة غيبوبة السكري أمر مخيف، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في منع ذلك.  ابدأ باتباع خطة علاج مرض السكري الخاصة بك.

الأعراض:

 قبل وضع غيبوبة السكري، فأنت عادة ما تشهد علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدم أو انخفاض السكر في الدم.

 ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم)

 إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعاً جداً ، فقد تواجه:

• زيادة العطش
  
  
• كثرة التبول
  
  
• إعياء
  
  
• استفراغ و غثيان
  
  
• ضيق في التنفس
  
  
• آلام في المعدة
  
  
• رائحة الفم الكريهة
  
  
• وجفاف الفم جدا
  
  
• تسارع في ضربات القلب
  
  
• انخفاض السكر في الدم (نقص سكر الدم)

 قد تتضمن علامات انخفاض مستوى السكر في الدم وأعراضه ما يلي:

• اهتزاز أو عصبية
  
  
• قلق
  
  
• إعياء
  
  
• ضعف
  
  
• التعرق
  
  
• جوع
  
  
• غثيان
  
  
• الدوخة أو الدوار
  
  
• صعوبة الكلام
  
  
• ارتباك

 يعاني بعض الأشخاص ، خاصة أولئك الذين عانوا من مرض السكري لفترة طويلة ، من حالة تُعرف باسم عدم الوعي بنقص السكر في الدم ولا تظهر عليهم العلامات التحذيرية التي تشير إلى انخفاض نسبة السكر في الدم.

 إذا كنت تعاني من أي أعراض لارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم ، فاختبر نسبة السكر في الدم واتبع خطة علاج مرض السكري بناءً على نتائج الاختبار.  إذا كنت لا تبدأ في الشعور بشكل أفضل بسرعة، أو أنك تبدأ في الشعور الأسوأ من ذلك، دعوة للمساعدة في حالات الطوارئ.

الأسباب: 

 قد يتسبب سكر الدم المرتفع جدًا أو المنخفض جدًا لفترة طويلة في حدوث العديد من الحالات الخطيرة ، وكلها يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة السكري.

 الحمض الكيتوني السكري :

 إذا أصبحت خلايا العضلات لديك متعطشة للطاقة ، فقد يستجيب جسمك عن طريق تكسير مخازن الدهون.  تشكل هذه العملية أحماض سامة تعرف باسم الكيتونات.  إذا كان لديك كيتونات (تقاس في الدم أو في البول) وارتفاع نسبة السكر في الدم ، فإن الحالة تسمى الحماض الكيتوني السكري.  إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة السكري.

 يعد الحمض الكيتوني السكري أكثر شيوعاً في داء السكري من النوع 1 ولكنه يحدث أحياناً في داء السكري من النوع 2 أو سكري الحمل.

 متلازمة فرط الأسمولية السكري:  

إذا تجاوز مستوى السكر في الدم 600 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) ، أو 33.3 ملليمول لكل لتر (مليمول / لتر) ، فإن الحالة تسمى متلازمة فرط الأسمولية السكري.

عوامل الخطر لغيبوبة السكري: 

 يتعرض أي شخص مصاب بداء السكري لخطر الإصابة بغيبوبة السكري ، ولكن يمكن أن تزيد العوامل التالية من الخطر:

• مشاكل تسليم الانسولين.  إذا كنت تستخدم مضخة الأنسولين ، فيجب عليك فحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر.  يمكن أن يتوقف توصيل الأنسولين في حالة فشل المضخة أو التواء الأنبوب (القسطرة) أو سقوطه في غير مكانه.  يمكن أن يؤدي نقص الأنسولين إلى الإصابة بالحماض الكيتوني السكري.
  
  
• مرض أو صدمة أو جراحة.  عندما تكون مريضًا أو مصابًا ، تميل مستويات السكر في الدم إلى الارتفاع ، أحيانًا بشكل كبير.  قد يتسبب هذا في الإصابة بالحماض الكيتوني السكري إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول ولا تزيد جرعة الأنسولين الخاصة بك للتعويض.
  
  
•  قد تزيد أيضًا الحالات الطبية ، مثل قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكلى ، من خطر الإصابة بمتلازمة فرط الأسمولية السكري.
  
  
• مرض السكري الذي يتم التعامل معه بشكل سيء.  إذا لم تراقب نسبة السكر في الدم بشكل صحيح أو تتناول الأدوية وفقًا للتوجيهات ، فستكون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات طويلة الأمد وغيبوبة السكري.
  
  
• تخطي وجبات الطعام أو عمدا.  في بعض الأحيان ، يختار الأشخاص المصابون بداء السكري الذين يعانون أيضًا من اضطرابات الأكل عدم استخدام الأنسولين وفقًا للتوجيهات على أمل فقدان الوزن.  وهذا هو، التي تهدد الحياة الممارسات الخطيرة التي تزيد من خطر حدوث غيبوبة السكري.
  
  
• ·شرب الكحول.  يمكن أن يكون للكحول تأثيرات غير متوقعة على نسبة السكر في الدم.  قد تجعل التأثيرات المهدئة للكحول من الصعب عليك معرفة ما إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم.  يمكن أن يزيد هذا من خطر إصابتك بغيبوبة السكري الناتجة عن نقص السكر في الدم.
  
  
• تعاطي المخدرات غير المشروع.  يمكن أن تزيد العقاقير غير القانونية ، مثل الكوكايين والإكستاسي ، من خطر إصابتك بارتفاع حاد في مستويات السكر في الدم والحالات المرتبطة بغيبوبة السكري.

المضاعفات :

 إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي الغيبوبة السكرية إلى:

• تلف دائم في الدماغ
  
  
• الموت المفاجيء
  
  
• استخدام جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر
  
  

يمكن أن تساعدك السيطرة اليومية الجيدة لمرض السكري على الوقاية من الغيبوبة السكرية. 

 ضع هذه النصائح في الاعتبار:

• راقب مستوى السكر في الدم.  يمكن أن تخبرك اختبارات سكر الدم المتكررة ما إذا كنت تحافظ على مستوى السكر في الدم في النطاق المستهدف - وتنبهك إلى ارتفاعات أو انخفاضات خطيرة.  تحقق بشكل متكرر إذا كنت قد مارست الرياضة لأن التمرين يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم ، حتى بعد ساعات ، خاصة إذا كنت لا تمارس الرياضة بانتظام.
  
  
• خذ دوائك حسب التوجيهات.  إذا كنت تعاني من نوبات متكررة من ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم ، فأخبر طبيبك.  قد يحتاج هو أو هي إلى تعديل جرعة أو توقيت الدواء الخاص بك.
  
  
• ضع خطة ليوم مرض.  المرض يمكن أن يسبب تغير غير متوقع في نسبة السكر في الدم.  إذا كنت مريضًا وغير قادر على تناول الطعام ، فقد ينخفض ​​مستوى السكر في الدم.  قبل أن تمرض ، تحدث مع طبيبك حول أفضل طريقة للتحكم في مستويات السكر في الدم.  ضع في اعتبارك تخزين ما لا يقل عن ثلاثة أيام من إمدادات مرض السكري ومجموعة إضافية من الجلوكاجون في حالة الطوارئ.
  
  
• حصل على الجلوكاجون ومصادر السكر سريعة المفعول.  إذا كنت تتناول الأنسولين لمرض السكري ، فتأكد من أن لديك مجموعة محدثة من الجلوكاجون ومصادر السكر سريعة المفعول ، مثل أقراص الجلوكوز أو عصير البرتقال ، المتاحة بسهولة لعلاج انخفاض مستويات السكر في الدم.
  
  
• ثقف أحبائك وأصدقائك وزملائك في العمل.  علم أحباءك وغيرهم من الأشخاص المقربين كيفية التعرف على العلامات والأعراض المبكرة لحالات السكر في الدم المتطرفة وكيفية إعطاء الحقن في حالات الطوارئ.  إذا فقدت الوعي ، يجب أن يتمكن شخص ما من الاتصال للحصول على مساعدة الطوارئ.
  
  
• ارتدِ قلادة أو سوار  طبي.  إذا كنت فاقداً للوعي ، يمكن أن يوفر السوار الطبي معلومات قيمة لأصدقائك وزملائك في العمل وغيرهم - بما في ذلك أفراد الطوارئ في حال تواجدك في المستشفي.