يعاني بعض الأشخاص من متلازمة توريت وهي عبارة عن اضطراب ينتج عنه حركات متكررة أو أصوات غير مرغوب فيها مثل حدوث تشنجات لإرادية أو رمش العينين بشكل متكرر أو حدوث اهتزاز في الكتفين أو كلمات هجومية وفي هذا الموضوع سنتعرف على أسباب الإصابة بمتلازمة توريت وأعراضها وكيفية علاجها.

إن متلازمة توريت تجعل الشخص يصاب بتشنجات لا إرادية وعادة تكون هذه الأعراض عند الأشخاص الذي تتراوح أعمارهم بين سنتين و15 عام ويكون المتوسط حوالي ستة أعوام ويكون الذكور أكثر عرضة للإصابة بالمرض أكثر من الإناث.

إن الكثير من المصابين بمتلازمة توريت لايحتاجون إلى العلاج إلا إذا كانت الأعراض مزعجة فغالبا تقل التشنجات اللا إرادية ومن الممكن أن تصبح منضبطة بعد سنوات المراهقة.

أعراض متلازمة توريت

إن التشنجات اللاإرادية والتي هي عبارة عن الأصوات المفاجئة القصيرة أو المتقطعة أو الحركات من الأعراض المميزة لهذه المتلازمة ويمكن أن تترواح من البسيطة إلى ويتم تصنيف التشنجات اللاإرادية إلى:-

التشنجات اللاإرادية البسيطة

وتشمل التشنجات المفاجئة والموجزة والمتكررة على عدد محدود من مجموعات العضلات.

التشنجات اللاإرادية المعقدة

وتشمل الأنماط المنسقة و الواضحة من الحركات على العديد من مجموعات العضلات.

وتنطوي التشنجات اللاإرادية أيضا على التشنجات اللا إرادية الصوتية أو التشنجات اللا إرادية الحركية  وغالبا ما تبدأ التشنجات اللاإرادية الحركية قبل التشنجات اللاإرادية الصوتية ولكن تتنوع سلسلة التشنجات اللا إرادية التي يعاني منها المصابون.

أعراض التشنجات اللاإرادية الحركية الشائعة

التشنجات المعقدة

• لمس أو شم الأشياء.
• المشي بنمط معين.
• تكرار الحركات الملحوظة.
• الانحناء والالتواء.
• القفز.

التشنجات البسيطة

• رمش العينين.
• هز الكتفين.
• اندفاع العين.
• حركات الفم.
• وخز الأنف.
• هز الرأس.

أعراض التشنجات اللاإرادية الصوتية الشائعة

التشنجات المعقدة

تكرار العبارات أو الكلمات.

تكرار عبارات الآخرين.

استخدام كلمات بذيئة.

التشنجات البسيطة.

السعال.

الشخير.

تطهير الحلق.

النباح.

والتشنجات اللاإرادية قد تختلف في النوع والتكرار والشدة ومن الممكن أن تتفاقم إذا كنت مريضا أو تشعر بالتوتر أو التعب أو إن كنت متحمسا أو أنها تحدث أثناء النوم  أو تتغير مع مرور الوقت ومن الممكن أن تتفاقم خلال سنوات المراهقة وتتحسن أثناء الانتقال إلى مرحلة البلوغ.

ويعاني الفرد قبل بداية التشنجات اللا إرادية الحركية أو الصوتية من شعور غير مريح مثل الوخز أو الحكة أو التوتر ويستطيع الأشخاص المصابون بمتلازمة توريت إيقاف أو منع التشنجات اللا إرادية بشكل مؤقت.

متى يجب استشارة الطبيب؟

من الضروري الذهاب إلى طبيب مختص إذا لاحظتي طفلك يقوم بأي حركات أو أصوات لا إرادية مع الأخذ في الاعتبار أن جميع التشنجات اللا إرادية لاتشير إلى متلازمة توريت.

ويعاني بعض الأطفال من التشنجات اللا إرادية التي تختفي بعد مرور بضعة أسابيع أو شهور ولكن  الطفل الذي يهر عليه سلوك غير عادي من المهم تحديد السبب واستبعاد المشاكل الصحية الخطيرة.

أسباب متلازمة توريت

للأسف لم يكن هناك سببا دقيق للإصابة بمتلازمة توريت والتي تعتبر عبارة عن اضطراب معقد يمكن أن ينتج عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية ومن الممكن أن تلعب المواد الكيميائية في الدماغ التي تنقل النواقل العصبية بالإضافة إلى الدوبامين والسيروتونين.

عوامل خطر متلازمة توريت

تتضمن عوامل خطر الإصابة بمتلازمة توريت عدة أمور منها:-

• العوامل الوراثية فقد يؤدي وجود تاريخ عائلي من متلازمة توريت أو اضطرابات التشنجات اللا إرادية الأخرى إلى زيادة فرص الإصابة بمتلازمة توريت.
• الجنس فالذكور أكثر عرضة للإصابة بها من الإناث.

مضاعفات متلازمة توريت

إن الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة غالبا يعيشون حياة صحية نشيطة ولكن قد تتضمن متلازمة توريت في كثير من الأحيان بعض التحديات الاجتماعية والسلوكية التي من الممكن أن تضر صورتك الذاتية وتشمل  الحالات التي ترتبط في بعض الأحيان بمتلازمة توريت مايلي

• الوسواس القهري.
• اضطراب قصور الانتباه وفرط الحركة.
• صعوبات التعلم.
• الاكتئاب.
• اضطرابات النوم.
• اضطرابات التوحد.
• اضطربات القلق.
• الألم المرتبط بالتشنجات اللا إرادية وخصوصا الصداع.
• السيطرة على الغضب.

تشخيص متلازمة توريت

يعتمد تشخيص متلازمة توريت على تاريخ علاماتك وأعراضك وتشمل  المعايير المستخدمة لتشخيص هذه المتلازمة عدة أمور هي:

• التشنجات اللاإرادية الحركية والصوتية الموجودة، بالرغم من  عدم حدوثها في الوقت نفسه.
• التشنجات اللاإرادية التي تحدث أكثر من مرة في اليوم، وتكون كل يوم تقريبا أو بشكل متقطع لأكثر من عام.
• التشنجات اللاإرادية التي تبدأ قبل عمر 18 عاما.
• التشنجات اللاإرادية التي تنتج عن الأدوية.
• ومن الممكن أن يتم التغاضي عن تشخيص متلازمة توريت لأن الأعراض يمكن أن تشبه حالات أخرى فقد يكون رمش العين مرتبطا بمشاكل الرؤية والشخير مرتبطا بالحساسية.
• ومن أجل تشخيص متلازمة توريت من الممكن أن يوصي الطبيب بعمل تحلي دم ودراسات التصوير مثل أشعة الرنين المغناطيسي ليتأكد أن المريض غير مصابا بحالات أخرى.

علاج متلازمة توريت

لا يوجد علاج محدد لمتلازمة توريت وعندما لا تكون التشنجات اللاإرادية شديدة  فربما لا يكون العلاج ضروريا.

الأدوية

وتشمل الأدوية التي تساعد في السيطرة على التشنجات اللا إرادية أو تقليل أعراض الحالات ذات الصلة أشياء كثيرة ولكن لا يتم استخدامها إلا بوصف من الطبيب المعالج وهي

أدوية تقلل أو تمنع الدوبامين فمن الممكن أن تساعد أدوية فلوفينازين وهالوبيريدول وبيموزيد في السيطرة على التشنجات اللا إرادية.

أو العلاج عن طريق حقن البوتولينوم والتي تساعد على تخفيف التشنجات اللا إرادية البسيطة أو الصوتية.

ومن الممكن أن تساعد أدوية مثل كلونيدين وغوانفاسين والتي يتم وصفها عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم في السيطرة على الأعراض السلوكية.

مضادات الاكتئاب والتي منها دواء فلوكسيتين  والذي يساعد في علاج  أعراض القلق والحزن والوسواس القهري.

العلاج السلوكي

ويمكن معالجة متلازمة توريت عن طريق  العلاج السلوكي والذي يشمل التدريب على مراقبة التشنجات اللا إرادية  أو العلاج النفسي والذي يشمل علاج المشاكل المصاحبة مثل اضطراب قصور الانتباه وفرط الحركة أو الاكتئاب أو الوساوس أو القلق.

التكيف مع المرض والمساندة

ربما تهتز ثقتك بنفسك بعد الإصابة بمتلازمة توريت ومن الممكن أن تشعر بالإحراج بشأن التشنجات اللا إرادية وتتردد في المشاركة في الكثير من الأنشطة أو الخروج علنا أمام الناس ويترتب على ذلك زيادة فرصة إصابتك بالاكتئاب أو ربما يتطور الأمر وتلجأ لتعاطي المخدراتلذلك عليك اتباع بعض الخطوات لتكيف مع  مع متلازمة توريت منها:

• تذكر جيدا أن التشنجات اللا إرادية سوف تتحسن مع تقدم العمر.
• لاتستسلم للعزلة فيجب أن تتواصل مع الآخرين خاصة من تعاملوا ع هذه المتلازمة قبل ذلك كي تحصل على معلومات ونصائح منهم.
• ويجب أن تدعم طفلك المصاب بمتلازمة توريت من خلال تثقيف مدرسيه للتعامل معه.
• اهتم جيدا بتعزيز ثقة الطفل في نفسه.
• البحث عن إيجاد مجموعة دعم محلية للمصابين بمتلازمة توريت بهدف المساعدة على التكيف.
• إن كنت تعانين أنت وطفلك من هذه المتلازمة فيجب أن لاترهق نفسك في التفكير في ذلك الأمر وأن تذهب إلى الطبيب لتحديد طرق العلاج اللازمة كما يجب أيضا أن تدعم نفسك وتدعم طفلك وأن لاتستسلم للعزلة بل حاول الخروج إلى الناس.