التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، المعروف
أيضًا بمرض لو جيريج وهو نسبة إلى لاعب البيسبول الذي تم تشخيص إصابته به .
هو مرض عصبي تدريجي يسبب تنكس وموت الخلايا العصبية في الدماغ والحبل
الشوكي . هذه الخلايا العصبية مسؤولة عن التحكم في الحركة الإرادية للعضلات
، بما في ذلك أشياء مثل المشي والتحدث والمضغ والتنفس . يختلف تطور مرض
التصلب الجانبي الضموري بين كل مريض ،كما لفرق بين التصلب المتعدد والتصلب
الجانبي الضموري قد يتضح من الكشف الطبي ، ولا يعاني جميع المرضى من نفس
الأعراض أو سرعة التقدم ، ولكنه ينقسم عمومًا إلى ثلاث مراحل مبكرة ومتوسطة
ومتأخرة .
تطور مرض التصلب الجانبي الضموري
المراحل الأولى
- الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي في مراحل تطور المرض ، عادةً ما تتميز المراحل المبكرة من المرض بضعف العضلات ، والشد ، والتشنج أو الوخز .
- قد تتسبب هذه المشكلات العضلية في سقوط المريض للأشياء أو التعثر والسقوط أو صعوبة القيام بحركات جسدية شائعة مثل أزرار الملابس .
- يمكن أن يبدأ ضعف العضلات في أي جزء من الجسم ويتقدم إلى أي جزء آخر . ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تظهر الأعراض أولاً في الذراعين أو الساقين .
- وفي حالة حدوث ضعف عضلي في ذراع أو ساق واحدة ، فإن الذراع أو الساق الأخرى تكون عادةً الجزء التالي من الجسم المراد تأثره .
المراحل المتوسطة
- في المراحل الوسطى من المرض ، ينتشر ضعف العضلات في جميع أنحاء الجسم . تصاب بعض العضلات بالشلل . هناك فقدان في كتلة العضلات ، وقد تتقلص بعض العضلات غير المستخدمة بشكل دائم .
- هذه العضلات القصيرة ، المعروفة باسم التقلصات ، تمنع المفاصل (مثل المرفقين) من الاستقامة الكاملة . يمكن أن يصبح الكلام والبلع والتنفس صعبًا حيث تضعف عضلات الفم والحلق والصدر .
- يعاني بعض مرضى ALS أيضًا من نوبات من الضحك أو البكاء الذي لا يمكن السيطرة عليه ، على الرغم من أنهم قد لا يشعرون أن هناك شيئًا مضحكًا أو حزينًا بشكل خاص . تُعرف هذه الأعراض باسم الشلل البصلي الكاذب.
المراحل المتأخرة
- مع تقدم المرض إلى مراحله النهائية ، سيصابوا بالشلل بجميع العضلات الإرادية تقريبًا . عندما تصاب عضلات الفم والحلق بالشلل ، يصبح من المستحيل التحدث أو الأكل أو الشرب بشكل طبيعي .
- يتم الأكل والشرب عبر أنبوب التغذية . عندما تصبح العضلات التي تتحكم في التنفس أضعف ، يصبح من الصعب إدخال ما يكفي من الأكسجين لتلبية احتياجات الجسم .
- يعد فشل الجهاز التنفسي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين مرضى ALS ، على الرغم من أن بعض الوفيات ناتجة عن سوء التغذية أو مشاكل القلب أو الالتهاب الرئوي.
أعراض التصلب الجانبي الضموري
الاعراض تختلف في الفرق بين التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري . تظهر أعراض التصلب الجانبي الضموري عادةً عندما يكون الشخص في أواخر الخمسينيات أو أوائل الستينيات من العمر ، ولكن يمكن أن يحدث في أعمار أخرى . التقدم يختلف بين الأفراد . في المراحل المبكرة ، قد تكون العلامات والأعراض بالكاد ملحوظة ، لكن الضعف يصبح أكثر وضوحًا بمرور الوقت.
- صعوبة القيام بالأنشطة اليومية ، بما في ذلك المشي.
- ضعف في القدمين واليدين والساقين والكاحلين.
- تشنج وارتعاش في الذراعين أو الكتفين أو اللسان.
- صعوبة في الحفاظ على وضعية جيدة ورفع الرأس.
- نوبات من الضحك أو البكاء لا يمكن السيطرة عليها ، والمعروفة باسم الضعف العاطفي.
- التغييرات المعرفية والادراكية.
- تشويش الكلام وصعوبة في إسقاط الصوت.
- ألم وإعياء.
- مشاكل اللعاب والمخاط.
- صعوبة في التنفس والبلع في مراحل لاحقة.
التصلب الجانبي الضموري والماء البارد
- قبل خمس سنوات ، اجتاح تحدي دلو الثلج الإنترنت ، وكان وراءه زيادة الوعي بمرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) و اعراض هجمة التصلب اللويحي .
- كان التحدي بسيطًا ، سجل مقطع فيديو لنفسك وهي تسكب دلوًا من الماء المثلج فوق رأسك أو تبرع بالمال للجمعيات الخيرية التي تكافح ALS ، ثم قم بترشيح الأصدقاء لفعل الشيء نفسه . في غضون أسابيع قليلة فقط ، شارك ملايين الأشخاص بما في ذلك أوبرا وينفري وليبرون جيمس وبيل جيتس في التحدي وتم جمع ما يقرب من 220 مليون دولار لتمويل أبحاث ALS .
- لم يبدأ بيت فريتس ، لاعب بيسبول سابق في كلية بوسطن ، تم تشخيص إصابته بمرض ALS بعد عودته من فترة قصيرة من اللعب بشكل احترافي في الخارج ، التحدي لكنه ساعد في انتشاره.
- تم استدعاء فراتس للمشاركة في التحدي من قبل صديق ، ومن خلال شبكته الواسعة من الأصدقاء وكثير منهم رياضيون محترفون تمكن التحدي من البداية . [3]
علاج التصلب الجانبي الضموري في ألمانيا
- تتمتع ألمانيا بسمعة دولية ممتازة من حيث كفاءة وجودة نظام الرعاية الصحية الخاص بها . ومعروفة أن بها رعاية جيدة لمرضى التصلب الجانبي الضموري ، وقد تم الإشادة بها لسرعة وصولها إلى الأخصائيين الطبيين وأوقات الانتظار القصيرة للعمليات الجراحية . في الواقع ، تمتلك ألمانيا بعضًا من أقصر فترات الانتظار لإجراء الجراحة في الاتحاد الأوروبي بأكمله .
- بالإضافة إلى ذلك ، تشير التقارير إلى أن المرضى راضون للغاية عن جودة العلاج الذي يتلقونه ، والظروف الصحية في المستشفيات ، ومودة ومساعدة الأطباء والممرضات . تعكس هذه الأرقام التزام ألمانيا المستمر بالتميز في رعاية المرضى.
- يجب أن يمر طلاب الطب الألمان بسنوات من التدريب المكثف حتى يصبحوا أطباء ولا يتوقفون عند تخرجهم . ويولى اهتمام خاص للتدابير الصحية والرقابة على المضادات الحيوية التي تهدف إلى تحديد ووقف انتشار الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية أو البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
- ومع ذلك ، فإن المواطنين الألمان ليسوا وحدهم الذين يستفيدون من هذه الرعاية الطبية الفائقة. يمكن للمرضى الدوليين أيضًا الوصول إلى نظام الرعاية الصحية الألماني. في Premier Healthcare Germany ، نقدم الدعم للمرضى الدوليين قبل وأثناء وبعد العلاج في ألمانيا.
- شركات التأمين الصحي الحكومي تتعاون مع عدد كبير من المستشفيات . يمكن للمريض أن يختار المكان الذي يرغب في تلقي العلاج فيه على أساس الجودة والسعر والموقع والخدمة. هذه ميزة مهمة في نهجنا فنحن لا نعمل فقط مع مستشفى واحد ، ولكن يمكننا تسهيل العلاج في جميع أنحاء ألمانيا وحتى في بقية أنحاء أوروبا.
علاج جديد لمرض التصلب الجانبي الضموري
- لا يوجد علاج لمرض التصلب الجانبي الضموري ، لذلك يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض ، ومنع المضاعفات غير الضرورية ، وإبطاء معدل تطور المرض .
- يمكن أن يسبب التصلب الجانبي الضموري ، او أمراض مشابهة للتصلب اللويحي مجموعة من التغييرات الجسدية والعقلية والاجتماعية ، لذلك غالبًا ما يساعد فريق من المتخصصين المرضى على إدارة الأعراض والرعاية ، وتحسين تأهيلهم في الحياة ، وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة .
- تمت الموافقة على(Riluzole) لعلاج ALS من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 1995 ، ويبدو أنه يبطئ من تطور المرض . قد يعمل عن طريق تقليل مستويات الجلوتامات في الجسم ، وهو مادة إكسيتوتوكسين مرتبطة بتلف الخلايا العصبية.
- في مايو 2017 ، تمت الموافقة على (Radicava Edaravone) لعلاج ALS. قد يبطئ التدهور في الوظيفة الجسدية بمقدار الثلث.
- يبحث عدد من المشاريع البحثية في طرق استخدام الأدوية الجديدة والحالية لعلاج جوانب مختلفة من ALS. يمكن للأطباء أيضًا وصف الأدوية لعلاج الأعراض المختلفة.
